До 50 евро за визит к врачу вне стандартных часов — такое изменение может ввести Министерство здравоохранения Словакии. Ведомство готовит поправку к закону, которая позволит врачам создавать платные часы приема для пациентов, которые хотят попасть на консультацию в удобное для себя время, например, после работы.
Идея заключается в том, чтобы навести порядок в системе неофициальных поборов и предоставить пациентам легальную возможность получить услугу быстрее, если они готовы за это платить. В то же время это должно решить проблему длинных очередей, которая является одной из самых болезненных для словацкой медицины.
Как это будет работать: две очереди в одной амбулатории?
Предложение министерства предусматривает введение так называемых "дополнительных ординаторских часов" (doplnkové ordinačné hodiny). Это означает, что каждый врач сможет разделить свое рабочее время на две части:
-
Стандартные часы приема. Это основное время работы врача, в течение которого все услуги, покрываемые государственным медицинским страхованием, останутся бесплатными для пациента. Врач обязан отработать определенное количество часов в неделю (обычно 35 часов) в этом режиме.
-
Дополнительные (платные) часы. Это время вне стандартного графика — например, вечером, рано утром или даже в выходные. В течение этих часов пациенты смогут записаться на конкретное время заранее, но за это придется заплатить.
Важно, что переход на платную услугу будет исключительно добровольным. Пациент сам решит, готов ли он платить за удобство или будет ждать своей очереди в рамках стандартного бесплатного приема.
Сколько это будет стоить и кто будет устанавливать цены?
Согласно предложению, цены не будут иметь максимального лимита, и врач будет определять их самостоятельно. Каждая амбулатория сможет устанавливать собственные цены, которые, вероятно, будут зависеть от специализации врача и спроса на его услуги.
Ключевое условие — прейскурант на платные услуги должен быть прозрачным, опубликованным и утвержденным на уровне самоуправного края (samosprávny kraj). Это должно исключить скрытые платежи и ситуации, когда пациент узнает о стоимости услуги уже после её получения.
Зачем вводят платные часы?
Главная цель, которую декларирует Министерство здравоохранения, — это повышение доступности медицинской помощи и борьба с хаотичными поборами. По данным офиса омбудсмена, пациенты в Словакии ежегодно платят врачам в виде различных сборов более 500 миллионов евро. Новая система должна легализовать часть этих платежей и сделать их прозрачными.
Среди других аргументов "за":
- Сокращение очередей. Возможность записаться на точное время позволит разгрузить коридоры поликлиник.
- Удобство для пациентов. Работающие люди смогут попасть к врачу, не отпрашиваясь с работы.
- Мотивация для врачей. Дополнительный легальный заработок может удержать медиков в системе государственной медицины и в стране в целом.
Критика и возможные риски
Идея имеет и своих оппонентов. Ассоциации по защите прав пациентов выражают опасения, что такой шаг может создать двухуровневую систему здравоохранения: одну — для богатых, другую — для бедных. Существует риск, что врачи будут искусственно ограничивать доступ к бесплатным часам, чтобы стимулировать пациентов пользоваться платными услугами.
Президент Ассоциации по защите прав пациентов Мария Левиова отмечает, что уже сейчас почти 10% пациентов отказываются от визита к врачу из-за существования различных поборов, и новая система может ухудшить эту ситуацию.
В настоящее время предложение находится на стадии обсуждения, и его окончательный вид еще не утвержден. Однако, как отмечают словацкие СМИ, правительство планирует навести порядок в системе платежей, и введение дополнительных ординаторских часов является одним из ключевых шагов в этом направлении.
